ЩО РОБИТИ, ЯКЩО ВІДМОВЛЯЮТЬ НАДАТИ БЕЗОПЛАТНО МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ ЧИ ЛІКИ

Відповідно до Роз’яснення Національної служби здоров’я України (НСЗУ) від 28.05.2022, держава гарантує всім пацієнтам надання необхідної медичної допомоги та лікарських засобів, які передбачені Програмою медичних гарантій, безоплатно.

Фінансування Програми медичних гарантій через війну ніяким чином не зменшується. Майже всі комунальні медзаклади країни – міські, районні та обласні лікарні, спеціалізовані медзаклади і деякі приватні, а також – лікарі ФОП отримують за договором з НСЗУ оплату за надані пацієнтам медичні послуги в повному обсязі.

В НСЗУ розповіли, що робити пацієнтам, якщо медичні заклади відмовляють надавати безоплатно медичну допомогу чи ліки.

АЛГОРИТМ ДІЙ ДЛЯ ГРОМАДЯН ВІД НСЗУ:

Переконайтесь, що послуга входить до переліку безоплатних послуг в межах Програми медичних гарантій, яка покриває всі основні види медичної допомоги: первинну, спеціалізовану, екстрену, паліативну допомогу та медичну реабілітацію, допомогу при вагітності та пологах, допомогу новонародженим в складних неонатальних випадках, ранню діагностику онкології тощо.

Консультації, обстеження, аналізи, госпіталізації та операції є безоплатними

Отримати детальну інформацію про те, що входить в гарантований безоплатний пакет, можна в контакт-центрі НСЗУ за номером 16-77.

Переконайтесь, що заклад уклав договір з НСЗУ на відповідну послугу

Детальні адреси закладів підкажуть в контакт-центрі НСЗУ за номером 16-77.

Переконайтесь, що потрібний вам вид допомоги доступний в вашому регіоні, оскільки через війну лікарні можуть бути перевантажені допомогою потерпілим і на місцевому рівні може бути ухвалене рішення про тимчасове ненадання планової допомоги. Місце вашої реєстрації чи проживання не має жодного значення. Зателефонуйте в обраний заклад і уточніть деталі про необхідну процедуру.

Для пацієнта безоплатні не тільки медичні послуги, а й ліки.

Реімбурсація ліків — повне або часткове відшкодування суб’єктам господарювання, які здійснюють діяльність з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, вартості лікарських засобів або медичних виробів, що були відпущені пацієнту на підставі рецепта, за рахунок коштів Державного бюджету України.

Реімбурсація ліків — це механізм відшкодування державою вартості лікарських засобів. Реімбурсація в Україні реалізована у формі програми «Доступні ліки».

З 31 серпня 2023 року діє оновлений перелік ліків, затверджений наказом МОЗ «Про затвердження Переліків лікарських засобів і медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 10 серпня 2023 року» від 21.08.2023 № 1495. Реєстр медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою «Доступні ліки», набере чинності 1 жовтня.

На 2023 рік на реімбурсацію лікарських засобів передбачено 4,7 млн грн.

До оновленого реєстру «Доступних ліків» увійшли:

411 лікарських засобів;

72 препарати інсуліну;

9 комбінованих лікарських засобів,

23 медвироби (тест-смужки).

Перелік лікарських засобів, які підлягають реімбурсації, складається лікарських засобів, що застосовуються при:

серцево-судинних захворюваннях;

цукровому діабеті;

нецукровому діабеті;

хронічних хворобах нижніх дихальних шляхів;

розладах психіки та поведінки, епілепсії;

хворобі Паркінсона;

потребі в імуносупресії.

Перевірити наявність в медичному закладі препаратів з Нацпереліку можна на сайті eliky.in.ua та на сайтах місцевої влади в розділі охорони здоров’я, чи на сайті лікарні.

Якщо ваші права порушують або вимагають гроші за послуги, які мають бути безплатними, зверність з офіційною скаргою.

АЛГОРИТМ ПОДАННЯ СКАРГИ НАСТУПНИЙ:

Якщо відмовляє лікар, напишіть скаргу до головного лікаря (медичного директора) закладу про неправомірні дії медика.

Якщо відмовляють на рівні керівництва лікарні, напишіть скаргу до Департаменту охорони здоров’я в вашому місті або регіоні. Або до власника медзакладу – відповідного органу місцевої влади. Зазвичай, у назві лікарні зазначено, хто є власник.

Якщо не вдається вирішити проблему на місцевому рівні, подайте скаргу в НСЗУ: через контакт-центр або листом на поштову адресу:

м. Київ, пр-т Степана Бандери, 19, індекс 04073,

або на електронну адресу: info@nszu.gov.ua .

В скарзі потрібно вказати такі дані:

– прізвище, ім’я та по батькові, дату народження (в форматі день, місяць, рік народження).

– дату відмови у медичній послузі.

– повну назву лікарні – цю інформацію можна отримати в реєстратурі закладу, на сайті місцевого департаменту охорони здоров’я або в контакт-центрі НСЗУ.

– посаду, прізвище, ім’я та по-батькові людини, яка порушила ваші права.

– детальний опис ситуації: в чому саме відмовили (або вимагали гроші), за яких обставин, яку суму ви витратили на допомогу або яку суму від вас вимагали

– контакти, за якими з вами можна зв’язатися: номер телефону, електронна пошта.

Важливо розуміти, що саме ваша небайдужа громадянська позиція дозволить покращити медичну систему в Україні.

Нагадуємо, що для отримання юридичної консультації від спеціалістів ГО «НЦДСПР «Відкриті двері» Ви можете звернутись за номерами гарячої лінії, яка працює кожного робочого дня з 10.00 – 16.00: